Около 3-7% пациентов с НМРЛ имеют мутацию гена киназы анапластической лимфомы (ALK), кодирующего соответствующий онкогенный белок.
Альтерации в гене ALK ассоциированы с молодым возрастом пациента и отсутствием курения в анамнезе, гистологическим типом опухоли — аденокарцинома.
При альтерации ALK иммунотерапия неэффективна.
ALK+ опухоли НМРЛ чувствительны к ингибиторам ALK, включая кризотиниб, который широко используется в качестве терапии первой линии. Однако у пациентов развивается резистентность к терапии кризотинибом уже в течение первого года.
На сегодняшний день доступны и другие ингибиторы тирозинкиназ (2 поколения) — целиктиниб и алектиниб, но к сожалению и к этим препаратам также развивается резистентность.
В сентябре 2019 г. Компания Pfizer объявила о регистрации в России нового препарата Лорвиква
(лорлатиниб) для терапии распространенного ALK+ немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Лорлатиниб – ингибитор тирозинкиназ 3 поколения, который одобрен для применения после терапии ингибиторов тирозинкиназ 2-го поколения. Препарат показан для лечения в тех случаях, когда заболевание прогрессировало после терапии алектинибом/церитинибом или кризотинибом.
️Ожидается регистрация ещё одного ингибитора тирозинкиназ 3 поколения — бригатениба.
Это новый мультикиназный ингибитор, который обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра мутаций ALK. У пациентов с ALK+ НМРЛ, прогрессирующим на фоне кризотиниба, бригатиниб обеспечил 16,7 месяца медианы выживаемости без прогрессирования болезни и 34,1 месяца медианы продолжительности жизни при высокой непосредственной эффективности терапии. Отмечают его особую роль в отношении
интракраниальных метастазов.
⠀
С уважением, коллектив кафедры онкологии ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Пироговский Университет – флагман медицинского образования в России
Пироговский Университет – это один из самых престижных медицинских вузов страны, где готовят высококвалифицированных специалистов для системы здравоохранения России. В нем успешно сочетаются передовые научные исследования, инновационные разработки и богатые традиции медицинского образования.
Преподаватели университета – это эксперты, увлечённые своей профессией и стремящиеся к развитию медицины. В 2024 году вуз стал участником программы «Приоритет 2030», представив три стратегических проекта: «Иммуномедицина», «Генотерапия» и «Нейротрофика». Эти направления не только отвечают на актуальные вызовы науки, но и определяют её будущее.
Сегодня в стенах университета создаются прорывные технологии и препараты для борьбы с тяжёлыми и редкими болезнями. Особый фокус – на персонализированной медицине, включая генную терапию, которая меняет подходы к лечению пациентов.
— Сергей Анатольевич Лукьянов, ректор Пироговского Университета, подчёркивает:
«Наш университет активно развивается благодаря научным достижениям, стратегическим инициативам и высочайшему уровню подготовки студентов. Мы укрепляем свои позиции в российских и международных рейтингах, создавая медицину будущего и воспитывая врачей нового поколения – компетентных, инициативных и социально ответственных».
— Георгий Гивиевич Надарейшвили, первый проректор – проректор по стратегическому развитию Пироговского Университета, отмечает:
«Пироговский Университет, как и другие топовые медицинские вузы, служит двигателем инноваций. Мы разрабатываем технологии, меняющие подходы к лечению и внедряемые в клиническую практику. Современная медицина развивается стремительно, и мы – активные участники этого процесса».
— Владислава Сергеевна Белякова, проректор по молодёжной политике Пироговского Университета, добавляет:
«Выбор медицинской профессии требует осознанности и готовности к постоянному росту. Важно не только осваивать теорию, но и развивать soft skills: работать в команде, выдерживать нагрузки. Для этого в университете есть все возможности – от спортивных и творческих секций до научных клубов и волонтёрских программ, помогающих студентам раскрыть свои таланты».
Пироговский Университет остаётся центром притяжения для будущих врачей и исследователей, прокладывая путь в новую эру медицины.
Больше новостей лучшего медицинского университета читайте в телеграм-канале: https://t.me/daily_2med